谢XX于1997年与高XX登记结婚，于2001年开始出现精神异常。2013年双方离婚，谢XX回娘家居住。2014年谢XX被诊断为精神分裂症。2015谢XX向法院提起扶养费纠纷之诉。法院作出判决，判令高XX支付谢XX扶养费10200元,并从2015年4月起每月支付扶养费600元，直至谢XX精神病痊愈并能独立生活为止。
因高XX无财产可供执行,而谢XX父母均是年已八旬的农民，家庭生活因照顾诊治谢XX更加困难。
后谢XX向法院申请国家司法救助。法院认为，谢XX因被执行人高XX没有履行能力而生活困难，其申请符合国家司法救助的情形，应当给予救助。
结合谢XX实际遭受的损失、目前家庭的经济情况以及本地基本生活水平所必需的最低支出等因素，依照《最高人民法院关于加强和规范人民法院国家司法救助工作的意见》的相关规定，决定给予谢XX司法救助金5000元。
国家司法救助是指国家向无法通过诉讼获得有效赔偿而生活面临击破困难的当事人、证人（限于自然人）等即时支付救助金。现行国家司法救助为辅助性救助，对同一案件的同一救助申请人只进行一次性国家司法救助。
司法救助申请书范本
申请人：
请求事项：请求依法给予司法救助
理由：
申请人自2013年离婚，2014年被诊断为精神分裂症，需长期医治。2015申请人向法院提起扶养费纠纷之诉。法院作出判决，判令前夫高XX支付申请人扶养费10200元,并从2015年4月起每月支付扶养费600元，直至申请人精神病痊愈并能独立生活为止。
但因高XX无财产可供执行,而申请人父母均是年已八旬农民无经济来源，家庭生活因照顾诊治谢XX更加困难。
特向法院申请国家司法救助。
请予准许为盼。
此致
某某区人民法院
申请人：某某某
XXXX年XX月XX日
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